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在医院患者中对不良药物事件的计算机监测
D C Classen1, S L Pestotnik, R S Evans
1Department of Clinical Epidemiology, LDS Hospital, Salt Lake City, UT 84143.
JAMA
|November 27, 1991
概括
一个新的计算机系统显著改善了住院患者的不良药物事件 (ADE) 检测,与传统方法相比,确定了731个ADE,而传统方法只有9个ADE. 这种自动化方法通过能够更好地监测和描述ADE来提高患者的安全性.
科学领域:
- 药物监督 药物监督 药物监督
- 医疗信息学 医疗信息学
- 临床药房 临床药房
背景情况:
- 药物不良事件 (ADEs) 对住院患者构成重大风险.
- 检测ADE的传统方法往往是低效的,并低估了真正的发病率.
研究的目的:
- 开发和评估一种新的计算机化方法,以改善在医院环境中检测和描述ADEs.
主要方法:
- 一项前性研究是在一个三级护理中心进行的,持续了18个月.
- 开发了一个与医院信息系统集成的计算机化ADE监控器,利用自愿报告和自动信号 (例如,药物停止订单,异常实验室).
- 药剂师审查了潜在的ADEs的准确性,因果关系,严重程度和反应类型 (A或B类型).
主要成果:
- 该系统在36,653名患者中发现了731个不良事件,与同期通过传统方法检测到的9个不良事件相比,这一数字大幅增加.
- 大多数ADE是中度或严重的 (701) 和A型反应 (664).
- 自动信号确定了631个ADEs,常见的触发因素包括特定药物使用和实验室异常;,恶心,皮疹和混乱是常见症状.
结论:
- 使用医院信息系统进行计算机化查为增强ADE检测和表征提供了一个有前途的策略.
- 这种自动化方法可以通过更全面地了解ADEs,显著提高患者的安全性.