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心肌梗塞后的运动测试. 非Q波与Q波的相关性与冠状动脉血管学和长期预后

C P Miranda¹, W G Herbert, P Dubach

¹Cardiology Department, Long Beach Veterans Affairs Medical Center, Long Beach, Calif 90822.

|December 1, 1991

概括

Q波的存在或不存在不会影响运动心电图的准确性,以识别心肌梗塞后的严重冠状动脉疾病. 生存与严重的冠状动脉疾病有关,而不是Q波的存在.

科学领域:

心脏病学心脏病学
诊断成像诊断成像诊断成像
临床医学临床医学

背景情况:

运动心电图 (ECG) 用于识别严重的冠状动脉疾病 (CAD).
运动心电图的诊断准确性可能会受到心肌梗塞 (MI) 后患者的基线Q波的影响.
以前的研究表明,Q波可能会损害运动心电图检测三血管和/或左主疾病的能力.

研究的目的:

为了评估基线Q波是否会影响运动心电图在确定后心脏病患者中严重的CAD的准确性.
评估Q波和严重CAD对心脏病发作后的长期生存的影响.

主要方法:

追溯分析253名男性后心脏病发作患者进行运动测试和冠状动脉血管学.
根据基线心电图,患者被分为Q波 (QMI) 和非Q波 (NQMI) 组.
分析了运动诱导的ST段抑郁与严重的CAD和长期无心脏病的存活率的相关性.

主要成果:

运动诱导的ST段抑郁可靠地在QMI和NQMI组中确定了严重的CAD.
接收器运行特征曲线分析证实了ST抑郁症在两组中对严重的CAD的区分能力.
在患有严重CAD的患者中,长期无心脏病的存活率明显较低 (72%) 与没有心脏病的患者相比 (86%).

结论:

基线Q波不会显著影响运动心电图在确定后心脏病幸存者的严重CAD的准确性.
在心脏病发作后,长期无心脏病发作的生存率主要取决于严重的CAD的存在,而不是心脏病发作是Q波还是非Q波.

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