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胃食道逆流性疾病的症状
A G Klauser1, N E Schindlbeck, S A Müller-Lissner
1Department of Gastroenterology, University of Munich, Federal Republic of Germany.
Lancet (London, England)
|January 27, 1990
概括
胃灼热和酸性反是胃食道逆流症 (GERD) 的关键症状. 虽然具体,但这些症状本身对于在接受食道pH监测的患者中诊断GERD的敏感性较低.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 消化系统疾病 消化系统疾病
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 胃食道逆流性疾病 (GERD) 的诊断通常依赖于症状学.
- 常见的GERD症状的诊断准确性需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估特定症状在识别GERD时的诊断价值.
- 通过病史来比较临床诊断与客观的pH监测结果.
主要方法:
- 研究了一组304名被转诊24小时食道pH值监测的患者.
- 记录了患者的症状,包括胃炎和酸性反,并与pH值监测结果相关联.
- 进行了对症状的分辨分析,并与胃肠科医生对临床病史的评估进行了比较.
主要成果:
- 胃灼热和酸性反在患有GERD的患者中比在没有GERD的患者中更为普遍.
- 观察到高特异性但低灵敏度的胃灼热和酸性反,当他们主导患者的投诉.
- 200名患者的病史临床诊断显示,对GERD的敏感度为78%,特异性为60%.
- 对症状的分辨分析效果不如专家临床病史效果.
结论:
- 胃灼热和酸性反是显著的指标,但缺乏足够的灵敏度,仅用于确定GERD诊断.
- 很大一部分患者出现了不确定的症状,需要客观测试.
- 经验丰富的临床评估仍然是一个有价值的工具,尽管像pH监测这样的客观措施对于准确的GERD诊断至关重要.