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在高风险患者的上腹部手术后,多克萨普拉姆对术后肺部并发症的影响
J E Jansen1, A I Sorensen, O Naesh
1Department of General Surgery K, Frederiksberg Hospital, University of Copenhagen, Denmark.
Lancet (London, England)
|April 21, 1990
概括
在腹部上部手术后服用多克萨普拉姆显著减少了高风险患者的术后肺并发症. 这种呼吸刺激剂改善了氧化,并降低了发烧,肺部异常声音和咳的发生率.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 手术后的肺部并发症 (PPC) 在接受腹部上部手术的患者中是一个重大问题.
- 高风险患者特别容易感染PPC,导致发病率和死亡率增加.
研究的目的:
- 评估多克萨普拉姆在经过腹部上部手术后高风险患者中预防PPC的疗效.
- 评估多克萨普拉姆在术后对呼吸功能和氧化的影响.
主要方法:
- 这是一项双盲随机试验,涉及39名接受腹部上部手术的高风险患者.
- 患者在手术后立即和在术后的第一天接受多克萨普拉姆输液 (2毫克/分钟6小时) 或液安慰剂.
- 综合性评估包括体检,螺旋测量,血液气体分析和5个术后天的胸部放射.
主要成果:
- 与安慰剂组相比,多克萨普拉姆组的患者 (19%) 显著减少了PPC的三个或更多标准 (63%).
- 多克萨普拉姆组在术后显示出更高的氧气局部压力 (PaO2).
- 多克萨普拉姆的使用与降低发烧,异常听觉,病理性放射和生产性咳有关.
结论:
- 多克萨普拉姆是有效的降低在上腹部手术后高风险患者的术后肺部并发症的发生率.
- 多克萨普拉姆可以改善手术后的氧化,并可作为一个有价值的治疗选择,以此患者群体的呼吸支持.