laparoscopic uterosacral nerve ablation用于缓解慢性盆腔疼痛:一个随机对照试验
Jane Daniels1, Richard Gray, Robert K Hills
1Department of Obstetrics and Gynecology, Birmingham Women's Hospital, University of Birmingham, Metchley Park Road, Edgbaston, Birmingham, B15 2TG UK. j.p.daniels@bham.ac.uk
JAMA
|September 3, 2009
概括
在患有慢性盆腔疼痛的女性中, laparoscopic uterosacral nerve ablation (LUNA) 没有改善疼痛或生活质量. 这项研究发现,与没有神经切除的腹腔镜相比,没有显著的差异.
科学领域:
- 妇科 妇科 妇科 妇科
- 手术创新 在外科创新.
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 慢性盆腔疼痛显著影响生活质量,生产力和医疗保健利用率.
- laparoscopic uterosacral nerve ablation (LUNA) 是一种通过中断子宫神经带的神经来治疗慢性盆腔疼痛的手术选择.
研究的目的:
- 评估LUNA在治疗女性慢性盆腔疼痛方面的疗效.
- 为了比较LUNA的结果与接受腹腔镜检查而没有变皮的对照组.
主要方法:
- 一项随机对照试验涉及487名患有慢性骨盆疼痛的妇女.
- 参与者接受了LUNA或腹腔镜,没有变皮,对治疗分配盲目.
- 疼痛和生活质量在5年的随访期间使用视觉模拟秤和验证的问卷进行了评估.
主要成果:
- 经过69个月的中位随访后,在LUNA组和没有LUNA组之间没有发现疼痛水平 (最严重的疼痛,非周期性疼痛,经期不变,失眠症) 的统计学上显著差异.
- 与健康相关的生活质量也没有显著改善在LUNA组与对照组相比.
结论:
- 对于慢性骨盆疼痛的妇女来说,LUNA对减轻疼痛或改善生活质量没有显著的益处.
- 目前的证据表明,对于这种患者群体来说,LUNA并不比标准腹腔镜更有效.
