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外周血管疾病的自然史. 对其管理的影响
1Department of Vascular Surgery, Cleveland Clinic Foundation, Ohio 44195-5272.
Circulation
|February 1, 1991
概括
由于长期结果不清楚,对于股骨关节动脉样硬化病变的内血管治疗缺乏确定的指示. 目前的证据表明,对音进行保守的管理,优先考虑肢体救援和冠状动脉疾病评估.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 周围动脉疾病 周围动脉疾病
背景情况:
- 血管内治疗,如血管造形术和脑外切除术,越来越多地用于股骨的动脉样硬化病变.
- 这些内血管干预的长期耐用性和并发症率仍然不完全定义.
- 缺乏内血管治疗的确定的指示,需要仔细考虑疾病的自然史.
研究的目的:
- 评估目前对女性关节动脉疾病的内血管治疗的理解.
- 讨论内血管干预与保守管理相比的适当指示.
- 突出评估伴随性疾病的重要性,特别是冠状动脉疾病,在患有下肢缺血症的患者.
主要方法:
- 审查关于为股骨关节疾病进行内血管治疗的现有文献.
- 分析皮肤透光血管造形术,激光辅助血管造形术和脑外切除术的并发症率和持续时间.
- 血管内治疗,运动计划和手术干预之间的结果比较.
主要成果:
- 间歇性音是~70%的患有大心血管或股骨关节疾病的患者的主要症状.
- 非糖尿病患者经常通过运动得到改善,其病情恶化的风险较低 (20-25%) 或截肢的风险低 (<10%).
- 5年死亡率为音者是20-40%,显著的冠状动脉疾病发现高达40%.
结论:
- 血管内治疗的指示应与传统的手术标准 (残疾关,肢体挽救) 相匹配,直到有效性得到证明为止.
- 对许多间歇性音患者来说,运动的保守管理是有效的.
- 在接受干预的患有下肢缺血症的患者中,对冠状动脉疾病的彻底评估至关重要.