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巨细胞与淋巴细胞性心肌炎. 对它们的临床特征和长期结果进行比较
R Davidoff1, I Palacios, J Southern
1Evans Memorial Department of Clinical Research, Boston University Medical Center, Mass.
Circulation
|March 1, 1991
概括
巨细胞心肌炎虽然很少见,但与心室动脉冲动和起器需求有关. 与淋巴细胞性心肌炎患者相比,患有巨细胞心肌炎的患者面临更高的心血管不良事件风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 巨细胞心肌炎 (GCM) 是一种罕见的心脏病,死亡前诊断数据有限,自然史不明.
- 之前没有任何研究直接将GCM与淋巴细胞心肌炎 (LCM) 进行比较.
研究的目的:
- 为了比较临床特征,心脏功能变化和被诊断为GCM的患者与LCM的结果.
主要方法:
- 临床数据的回顾性评估,左心室喷射率 (LVEF) 变化,以及组织学证实心肌炎患者的结果.
- 患者被分为GCM (n=10) 和LCM (n=36) 组.
主要成果:
- 在GCM患者中,腹腔动心率 (90%与25%相比) 和需要心脏起器的心房阻塞率显著增加 (60%与8.3%相比).
- 左心室缩功能在GCM患者下降 (LVEF变化: -0.17),但在LCM患者改善 (LVEF变化: +0.07).
- 尽管4年生存率相似,但GCM与更高比例的不良事件 (死亡或移植) (p=0.03) 相关.
结论:
- 巨细胞心肌炎比以前认为的更常见,并且与心室动脉冲动和心脏起器依赖性密切相关.
- 患有GCM的患者具有显著更高的心血管不良事件的可能性,可能是由于左心室渐进性缩功能障碍.