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女人的雌激素和冠心病
1Department of Community and Family Medicine, University of California-San Diego, La Jolla 92093-0607.
JAMA
|April 10, 1991
概括
雌激素可能会保护女性免受心血管疾病的影响. 绝经后妇女的激素替代疗法显示出冠状动脉事件的显著减少,这需要进一步的临床试验.
科学领域:
- 心血管科学 心血管科学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 妇女健康 妇女健康
背景情况:
- 心血管疾病 (CVD) 是妇女死亡的主要原因.
- 内源性雌激素在心血管疾病风险预测中的作用尚未得到充分证实.
- 之前对雌激素代用标记物的研究已经产生了不一致的结果.
研究的目的:
- 审查雌激素对女性心血管疾病的保护作用的证据.
- 评估口服避孕药和激素替代疗法 (HRT) 对心血管疾病风险的影响.
主要方法:
- 对观察性研究和临床试验的文献综述.
- 对内源性雌激素水平,代孕标记物,口服避孕药使用和HRT的数据分析.
主要成果:
- 没有研究直接将内源性雌激素水平与女性心血管疾病风险联系起来.
- 替代措施,如平价和更年期的年龄显示不一致的协会与心血管疾病.
- 当前使用口服避孕药可能会增加老年吸烟者的风险;过去使用显示风险最小.
- 绝经后妇女的激素替代疗法 (无对立的口服雌激素) 与冠状动脉事件减少约50%有关.
结论:
- 雌激素替代疗法似乎对绝经后妇女的心血管事件提供了显著的保护.
- 通过双盲随机临床试验进行进一步的调查至关重要,以确认这些发现并排除选择偏差.