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立即术后的阿司匹林改善了冠状动脉旁路移植手术后早期和晚期的静脉移植通透性. 一个安慰剂控制的随机化研究
T P Gavaghan1, V Gebski, D W Baron
1Department of Cardiology and Cardiothoracic Surgery, St. Vincent's Hospital, Sydney, New South Wales, Australia.
Circulation
|May 1, 1991
概括
在冠状动脉旁路移植后1小时内服用阿司匹林可显著减少1周和1年后的血栓性移植封闭. 早期使用阿司匹林可以改善移植的通透性,并防止晚期阻塞,而不会增加血液损失.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床试验 临床试验
背景情况:
- 血栓性移植闭塞是冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的一个重大并发症.
- 阿司匹林在预防移植阻塞方面的有效性取决于剂量和时间.
- 对阿司匹林的最佳时间和剂量对于CABG后的移植通透性需要调查.
研究的目的:
- 评估早期阿司匹林在CABG后预防移植闭塞的疗效.
- 在接受阿司匹林后CABG.BG.患者中评估早期 (1周) 和晚期 (1年) 的移植通透性.
- 为了比较阿司匹林对移植通透性,血液损失和重新手术率的影响,与安慰剂相比.
主要方法:
- 潜在的,双盲的,随机的,安慰剂对照的试验.
- 阿司匹林 (每天324毫克) 在CABG后1小时内服用.
- 在CABG后1周和1年评估的血管图形移植通透度.
主要成果:
- 早期静脉移植封闭率:阿司匹林1.6%与安慰剂6.2% (p=0.004).
- 晚期移植封闭率 (1年):阿司匹林组5.8%,安慰剂组11.6% (p=0.01).
- 两组之间24小时胸管输血或红细胞输血需求没有显著差异.
结论:
- 术后立即服用阿司匹林 (324毫克) 显著改善了CABG后的早期移植通透性.
- 持续使用阿司匹林可以在CABG后长达1年的时间内防止移植封闭.
- 阿司匹林与更高的重新手术率的无意义趋势有关.