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在冠状动脉疾病中,多布他胺与二皮里达摩尔回声心电图对比
M Previtali1, L Lanzarini, M Ferrario
1IRCCS-Policlinico S. Matteo, Department of Internal Medicine, University of Pavia, Italy.
Circulation
|May 1, 1991
概括
多布胺心声学和二皮里达摩尔心声学在诊断冠状动脉疾病方面表现出类似的准确性. 多布他胺心声图对单血管疾病的敏感性更高,但心律失常的风险更大.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 独立于运动的压力测试对于诊断冠状动脉疾病至关重要.
- 多布他胺心声学和二皮里达摩尔心声学越来越多地用于CAD诊断.
- 对比这两种非侵入性方法对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 为了比较dobutamine回声心脏学与二皮里达摩尔回声心脏学的可行性,敏感性和特异性.
- 评估这些压力测试在怀疑CAD的患者的诊断性能.
主要方法:
- 一项随机的交叉研究,涉及35名胸痛和疑似CAD患者.
- 两种多布他胺心声图 (高达40μg/kg/min) 和二皮里达摩尔心声图 (高达0.84 mg/kg) 都是在不同的日子进行的.
- 评估了可行性,敏感性,特异性,ST段转移和不良事件.
主要成果:
- 对CAD的总体敏感性为dobutamine的68%和dipiridamole的57%.
- 多布他胺在单血管疾病中显示出更高的敏感性 (50%与31%),而在多血管疾病中显示出92%的敏感性.
- 这两项测试都显示出100%的特异性. 静脉节律失常发生在 dobutamine 的 31%,而 dipyridamole 的 0% .
结论:
- 多布他胺心声学和二皮里达摩尔心声学显示出可比的整体灵敏度和特异性来诊断CAD.
- 多布他胺心声扫描在检测单血管疾病方面提供了轻微的优势,但具有诱导心室心律失常的更高风险.
- 这两种方法都是可行的和安全的,而二皮里达摩尔是不太可能引起心律失常的.