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右冠状动脉疾病. 右冠状动脉疾病. 病理生理学,临床相关性以及识别方法
O Parodi1, D Neglia, C Marcassa
1CNR Institute of Clinical Physiology, Pisa, Italy.
Circulation
|May 1, 1991
概括
右冠状动脉 (RCA) 疾病经常导致右心室功能障碍,主要是由于直接缺血,而不是左心室问题. 识别这种损伤是诊断和有效管理RCA疾病的关键.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 缺血性心脏病是一种心脏病.
- 室腔功能 室腔功能
背景情况:
- 右冠状动脉 (RCA) 疾病呈现出各种临床表现,包括右和左心室缺血性参与.
- 在RCA疾病中,右室功能障碍的确切原因 (原发性缺血与同时出现的左室功能障碍) 仍在争论中.
研究的目的:
- 调查与单一RCA疾病相关的缺血的病理生理学和临床意义.
- 确定RCA疾病中右心室功能障碍的主要驱动因素.
主要方法:
- 使用放射性核素室内扫描对单次RCA疾病 (血管缩或稳定性胸痛) 的患者进行系统性研究.
- 与对照组进行比较,对照组分离了左前下降动脉疾病.
- 使用压力测试评估冠状动脉流量储备.
主要成果:
- 在RCA患者中,因缺血引起的右心室功能障碍的高发病率 (93%在休息状态,95%在努力状态).
- 右心室功能障碍发生在独立和与左心室功能障碍一起.
- 孤立的左心室功能障碍没有显著抑制右心室缩功能.
结论:
- 在RCA疾病中,右室功能障碍主要是由直接的右室缺血引起的.
- 癌症的临床表现是多种多样的,右心室是潜在的缺血目标.
- 放射性核素室内扫描,心声扫描和冠状动脉流量储备测试可靠地评估与RCA相关的缺血.