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诊断性X射线程序和白血病,淋巴瘤和多发性骨髓瘤的风险
J D Boice1, M M Morin, A G Glass
1Epidemiology and Biostatistics Program, National Cancer Institute, Bethesda, MD 20852.
JAMA
|March 13, 1991
概括
诊断性X射线暴露与白血病或非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 风险没有联系. 然而,频繁的诊断性X射线程序与多发性骨髓瘤的风险增加有关.
科学领域:
- 医学成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 诊断性X射线是常见的医疗程序.
- 人们担心辐射暴露与癌症之间存在潜在的联系.
- 之前的研究在诊断X射线和血液恶性瘤之间的关联方面产生了不同的结果.
研究的目的:
- 调查诊断X射线暴露与白血病,非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 和多发性骨髓瘤风险之间的关联.
- 评估这些癌症的剂量反应关系.
主要方法:
- 在两个预付费健康计划中进行了一项病例控制研究.
- 被诊断为白血病,NHL或多发性骨髓瘤的成年患者与对照者进行了匹配.
- 从医疗记录中抽取了超过25,000个诊断性X射线程序,并分配了骨髓剂量得分.
主要成果:
- 诊断性X射线暴露与慢性淋巴细胞白血病之间没有发现任何关联.
- 对于其他白血病,当不包括最近的手术时,观察到轻微的非剂量反应风险增加.
- 对于非霍奇金淋巴瘤 (NHL),当诊断后两年内排除手术时,风险升高消失了.
- 随着越来越多的诊断性X射线手术,人们观察到多发性骨髓瘤风险的持续增加.
结论:
- 诊断性X射线程序不太可能与白血病或NHL因果相关.
- 在诊断之前经常使用诊断性X射线可能反映疾病进展或白血病和NHL的自然史.
- 诊断性X射线暴露似乎与多发性骨髓瘤的风险增加有关.