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对血小板输血的败血反应. 一个持久的问题问题
J F Morrow1, H G Braine, T S Kickler
1Department of Pathology, Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, Md.
JAMA
|July 24, 1991
概括
由受污染的血小板度引起的输血相关性败血症是一个显著的风险. 减少血小板储存时间可以减少败血症,提高癌症护理中的患者安全.
科学领域:
- 输血医学 输血医学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 微生物污染的血小板缩剂可能导致严重的输血反应.
- 血小板输血对于患有血小板缺血的患者至关重要,特别是那些接受癌症治疗的患者.
研究的目的:
- 描述因受污染的血小板输血引起的细菌病的医学和实验室特征.
- 确定输血相关性败血症的危险因素和临床表现.
主要方法:
- 在综合癌症中心42个月内对发烧性输血反应的前性监测.
- 涉及的血小板单位的微生物学评估 (格拉姆染色,培养).
- 对接受血小板输血治疗骨髓衰竭相关的血小板缺血的患者数据的分析.
主要成果:
- 确定了7例与输血相关的败血症病例.
- 存储5天的血小板产品与存储4天或更短的血小板产品相比,败血症的发病率高出五倍 (P < .01).
- 血液采集过程中可能发生了污染;败血反应呈现出比无菌产品反应更高的发烧.
结论:
- 血小板度污染仍然是一个关键的临床问题.
- 缩短血小板储存间隔是减少败血症发作的一个潜在策略.
- 需要加强警和改进收集实践,以减轻风险.