相关实验视频
Updated: May 3, 2026
16:11
Implantation of the Syncardia Total Artificial Heart
Published on: July 18, 2014
36.9K
心脏手术后的输血要求:TRACS随机对照试验
Ludhmila A Hajjar1, Jean-Louis Vincent, Filomena R B G Galas
1Surgical Intensive Care Unit and Department of Anesthesiology, Heart Institute (InCor), Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, Brazil.
JAMA
|October 14, 2010
概括
对于接受心脏手术的患者来说,限制性的红细胞输血策略与自由的策略一样安全. 这种方法可以减少输血,而不会增加死亡率或严重发病率,这突显了它在心脏手术患者中的有效性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 输血医学 输血医学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 贫血是心脏手术后发病和死亡的一个重要风险因素.
- 心脏手术患者的最佳输血实践尚不清楚.
- 术后红细胞输血是对贫血的常见干预措施.
研究的目的:
- 为了比较限制性与自由的外科手术期间红细胞输血策略的安全性.
- 在选择性心脏外科手术患者中,确定限制性策略是否与自由的策略不逊色.
主要方法:
- 潜在的,随机的,受控的非劣势性试验 (TRACS研究).
- 502名成年患者接受心脏外科手术,心肺旁路.
- 随机分配给限制性 (血值≥24%) 或自由的 (血值≥30%) 输血策略.
主要成果:
- 限制性组中的平均血红蛋白为9.1g/dL,而自由组的平均血红蛋白为10.5g/dL (P < .001).
- 输血率为47% (限制性) 和78% (自由性) (P < .001).
- 主要终点 (30天死亡率和严重发病率) 发生在11%的限制性组和10%的自由主义组 (P = .85).
结论:
- 在接受心脏手术的患者中,限制性的术后输血策略与自由的策略无差.
- 这一发现支持使用限制性输血实践来潜在地减少不必要的输血.
- 输血红细胞单位的数量独立地预测了30天的并发症或死亡.
