心脏移植后生存率持续存在的种族差异
Vincent Liu1, Jay Bhattacharya, David Weill
1Divisions of Pulmonary and Critical Care, Stanford University, CA, USA. vinliu@stanford.edu
Circulation
|April 6, 2011
概括
黑人心脏移植接受者面临的死亡率高于白人接受者,即使考虑到风险因素. 这种差异,特别是在黑人患者中,仍然存在,可能与移植失败率的增加有关.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植医学 移植医学
- 健康差距 研究 研究 研究 研究
背景情况:
- 种族和民族差异在医疗保健中很普遍.
- 缺乏对心脏移植接受者的这些差异的全面评估.
研究的目的:
- 评估心脏移植结果中的种族和种族差异.
- 为了比较非白人和白人心脏移植接受者之间的死亡率.
主要方法:
- 对39,075名成年初级心脏移植接受者 (1987-2009) 的回顾性队列研究.
- 利用来自美国器官共享网络的国家数据.
- 考克斯比例危险模型用于比较非白人和白人患者之间的死亡率.
主要成果:
- 非白人接受者比白人接受者具有更高的临床风险概况和明显更高的移植后死亡率.
- 在多变量调整后,黑人接受者与白人接受者相比,死亡风险增加 (HR 1.34).
- 黑人接受者的五年死亡率为35.7%,而白人接受者的死亡率为26.5%;随着时间的推移,差异保持不变.
结论:
- 黑人心脏移植接受者经历的死亡率持续高于白人接受者.
- 较高的移植失败率可能导致观察到的死亡率差异.
- 黑人和白人心脏移植受体之间的死亡率差异在过去二十年中一直保持一致.
