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减弱了上腺素在术后心脏手术患者中的β-上腺素作用
G P Zaloga1, R A Strickland, J F Butterworth
1Department of Anesthesia, Bowman Gray School of Medicine, Wake Forest University, Winston-Salem, North Carolina 27103.
Circulation
|January 1, 1990
概括
在心脏手术后康复的患者中,的管理会减轻上腺素对心脏和血压的影响. 这种组合疗法不会增加,而是减少上腺素的预期心血管作用.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 已知上腺素和化具有心脏内和血管压缩作用.
- 临床医生经常联合使用这些药物,认为它们增强了彼此的心血管作用.
- 在此之前,联合上腺素和的疗效尚未确定.
研究的目的:
- 为了评估上腺素和化的结合性心血管和高血糖效应.
- 为了确定同时使用是否增加或减弱上腺素的作用.
主要方法:
- 这是一项前性,随机化,盲目的交叉研究,涉及12名冠状动脉旁路手术后的成年患者.
- 以上腺素 (10 和 30 ng/kg/min) 配合或不配合化物 (10 mg/kg 玻尿酸+ 2 mg/kg/hr 输液).
- 监测心血管参数 (心脏指数,平均动脉压) 和血上腺素水平.
主要成果:
- 化的使用显著增加了电离水平和平均动脉压,但没有影响心脏指数.
- 单独上腺素显著增加了心脏指数,并且在较高剂量下,平均动脉压.
- 同时服用化会减弱心脏指数和对上腺素的平均动脉压反应,并减弱其高血糖作用.
结论:
- 在术后心脏手术患者中,化的使用显著减弱了上腺素对心血管的β-上腺素作用.
- 上腺素和化的联合使用不会增加,而是减少上腺素的预期作用.
- 这一发现对重症患者的血液动力学管理具有重要意义.