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缓冲剂在心脏复苏期间不会逆转心内肌酸性化
F Kette1, M H Weil, M von Planta
1Department of Medicine, University of Health Sciences/The Chicago Medical School, North Chicago, IL 60064.
Circulation
|May 1, 1990
概括
缓冲剂在猪心脏骤停期间没有改善肌内心脏pH值或心脏复苏能力. 无论是产生二氧化碳还是消耗二氧化碳的缓冲器都没有改变心肌酸性过敏症或改善结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物化学 生物化学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 酸症是心脏骤停期间常见的并发症.
- 缓冲剂通常用于在复苏期间管理酸性疾病.
- 不同类型的缓冲器对心肌pH值和复苏能力的有效性仍在争论中.
研究的目的:
- 研究二氧化碳产生和二氧化碳消耗缓冲器对心内pH的影响.
- 评估这些缓冲器在实验性心脏骤停期间对心脏复苏能力的影响.
主要方法:
- 在猪体内,用玻璃电极连续测量了心内pH值.
- 引发了心室动 (VF),随后进行了8分钟的心前压缩.
- 在复苏过程中注入了二碳酸,Carbicarb或盐水,在VF的11分钟后尝试了除.
主要成果:
- 在心脏骤停期间,心脏内皮细胞的pH值显著下降,尽管给予缓冲剂.
- 随着缓冲剂的使用,全身和大心静脉的pH值增加,但心内pH值继续下降.
- 两种缓冲溶液都没有改变心肌酸性损伤或改善复苏能力;结果与冠状动脉 perfusion 压力相关.
结论:
- 使用二氧化碳产生或消耗的缓冲剂不会在心脏骤停期间改善心肌酸性过敏症.
- 在这个实验模型中,缓冲剂不会增强心脏复苏能力.
- 冠状动脉输液压,而不是pH值,是成功除的关键因素.