在急性中风 (QASC) 中实施基于证据的治疗方案,以控制发烧,高血糖和吞功能障碍:一个集群随机对照试验
Sandy Middleton1, Patrick McElduff, Jeanette Ward
1Nursing Research Institute, St Vincent's & Mater Health Sydney and School of Nursing, Australian Catholic University, NSW, Australia. sandy.middleton@acu.edu.au
Lancet (London, England)
|October 15, 2011
概括
在急性中风单位 (ASU) 进行的多学科干预显著减少了中风后90天的死亡或依赖. 这种基于证据的方法改善了患者的治疗结果和身体功能,突出了其提高中风护理的潜力.
科学领域:
- 临床医学 临床医学
- 神经学 神经学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 急性中风单位 (ASU) 的护理对于患者的康复至关重要.
- 基于证据的发烧,高血糖和吞功能障碍的管理是关键.
- 多学科干预可以改善中风患者的治疗结果.
研究的目的:
- 为了评估患者在中风入院90天后的结果.
- 评估针对ASU发烧,高血糖和吞功能障碍的多学科干预措施.
- 为了比较干预和控制ASU之间的结果.
主要方法:
- 一个单盲集群随机对照试验 (急性中风护理质量研究).
- 澳大利亚新南威尔士州的19个ASU被随机分为干预或控制.
- 干预ASUs接受了发烧,高血糖和吞管理的协议和团队建设.
- 测量结果:90天死亡/依赖 (mRS ≥2),功能依赖 (巴特尔指数),SF-36分数.
主要成果:
- 干预ASU患者在90天内死亡或依赖的可能性显著降低 (p=0.002).
- 干预组中改善了SF-36物理组件总结分数 (p=0.002).
- 死亡率,精神成分得分或整体功能依赖性没有显著改善.
结论:
- 多学科,护士发起的发烧,高血糖和吞的协议改善了中风患者的结果.
- 这种干预表明了一种可行的方法来增加中风病房的护理.
- 基于证据的协议可以为中风幸存者带来更好的出院后结果.
