在无症状个体中,是否应该治疗静音性缺血症?

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 预防医学 预防医学

背景情况:

• 冠状动脉疾病 (CAD) 影响数以百万计的无症状男性,通常是偶然发现的.
• 具有多种风险因素或家族病史的高危子组需要严格查静音心肌缺血症.

研究的目的:

• 对潜在冠状动脉疾病无症状个体的查方案和预后影响进行审查.
• 讨论诊断程序的作用和治疗疗效在这个人群中的作用.

主要方法:

• 作为初始选程序的运动测试.
• 放射性核素程序,以区分真阳性和假阳性炼试验.
• 霍尔特监测用于记录已知CAD的无症状患者的缺血事件.

主要成果:

• 在运动测试中,患有缺血性ST段抑郁症的无症状患者代表了高危子组,具有显著的未来心脏病发病率和死亡率.
• 通过血管造影识别的广泛冠状动脉疾病与最大的风险相关.
• β-阻断剂,通道阻断剂和血管造形术在减少缺血活动方面表现出有效性.

结论:

• 客观测量对于在无症状的患有无声心肌缺血症的个体中指导治疗至关重要.
• 虽然非手术疗法可以减少缺血活动,但它们对长期预后的影响尚不清楚.
• 在患有左主或三重血管疾病的无症状患者进行手术治疗可能会改善长期生存率.