在Fontan修复后的外科手术期间心律失常

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 心脏外科手术 心脏外科手术

背景情况:

• 心律失常是Fontan手术后的已知并发症.
• 芬坦修复是一种复杂的手术程序,用于单心室先天性心脏缺陷.

研究的目的:

• 为了前性地分析Fontan修复后的外科手术期间心律失常的发生率和类型.
• 评估这些心律失常的解决及其与结果的相关性.

主要方法:

• 对33名接受Fontan修复的患者进行前性分析.
• 在手术前和手术后的第一天和第七天进行24小时的门诊监测.
• 节律失常与血液动力学意义和患者结局的相关性.

主要成果:

• 正常的鼻节律是最常见的手术前节律 (79%).
• 加快的结节节律是最常见的术后节律 (48%在第一天).
• 27%的患者在术后第一天经历了血液动力学上显著的节律失常,包括快速加速的节节律,完全的心脏阻塞和心房.
• 在术后第2至第7天的6例死亡中,有3例与快速加快的节节律和低心率有关.
• 在术后的第7天,正常的鼻节律是最常见的 (41%),而9/27的幸存者显示出完全的心律失常.

结论:

• 在Fontan修复后的术后期经常出现心律失常.
• 加快的结节节律是手术后常见的发现,可以具有血液动力学意义.
• 虽然许多心律失常会消失,但可能会出现持续的显著心律失常,影响结果.