在心脏移植后逐渐的冠状动脉光收窄

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 移植医学 移植医学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 加快冠状动脉疾病是心脏移植患者长期生存的主要限制.
• 早期检测和定量冠状动脉变化对于治疗移植患者至关重要.

研究的目的:

• 量化评估冠状动脉直径变化的进展在心脏移植接受者在移植后的最初几年.
• 为了比较冠状动脉直径下降的速度在移植接受者与非移植患者的动脉样硬化.

主要方法:

• 冠状动脉动图在基线 (移植后平均5.1周) 进行,然后每年进行一次.
• 计算机辅助边缘检测量化了冠状动脉部分直径,显著变化定义为+/- 0.10 mm.
• 分析了25名1年随访的患者和18名2年随访的患者.

主要成果:

• 冠状动脉平均直径从基线 (2.44毫米) 到1年的随访 (2.21毫米,p < 0.001) 显著下降.
• 第一年的直径下降率是非移植患者的20倍.
• 在第一年和第二年之间没有出现显著的直径下降;较大的船只显示绝对直径下降更大.

结论:

• 心脏移植接受者在移植后的第一年内表现出快速的冠状动脉收窄.
• 这种加速的过程明显超过了冠状动脉样硬化患者的非移植患者的速度.
• 虽然定量变化是显而易见的,但可视检测的移植冠状动脉疾病可能落后于实际的动脉改造.