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在心室动期间机械心肌激活改善了与心肺旁路相比,对缺血的耐受性
M P Anstadt1, P J Hendry, M D Plunkett
1Department of Surgery, Duke University Medical Center, Durham, N.C. 27710.
Circulation
|November 1, 1990
概括
与心肺旁路相比,直接机械心室激活 (DMVA) 更好地保护心肌能量储备,并延迟缺血收缩. 这种新的双心室辅助装置在心室动期间显示出对心脏支持的希望.
科学领域:
- 心血管科学 心血管科学
- 生物医学工程 生物医学工程
- 缺血症研究 缺血症研究
背景情况:
- 直接机械心室启动 (DMVA) 是一种不接触血液的双心室辅助装置.
- 在心室动期间,DMVA提供循环支持,没有心肌不良影响.
研究的目的:
- 评估DMVA后心肌能量储存的保存与心肺旁路 (CPB) 在心室动期间.
- 为了评估肌心脏对DMVA后缺血的反应与CPB支持.
主要方法:
- 20只狗被随机分配给接受CPB或DMVA的循环支持.
- 心脏经历了4小时的心室动,随后是除和90分钟的正常热总缺血.
- 心肌活检评估了高能酸盐耗尽和时间到高峰的缺血收缩症.
主要成果:
- 与CPB相比,DMVA在内心和隔膜中显著延长了时间到峰值的缺血性收缩.
- 左心室腺三酸盐 (ATP) 水平在DMVA (22±1.5μmol/g干量) 与CPB (17±1.9μmol/g干量) 相比更好地保持.
- 缺血期间的ATP耗尽在DMVA时显著延迟.
结论:
- 与CPB相比,DMVA显示出肌肉心脏能量储存的优越保存.
- 在心室的循环支持期间和之后,DMVA提供了改善的心肌缺血和收缩的心肌保护.