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随着Carpentier-Edwards猪生物假体的晚期结果

C W Akins¹, D L Carroll, M J Buckley

¹Cardiac Surgical Unit, Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School, Boston 02114.

|November 1, 1990

概括

这项关于卡蒂尔-爱德华兹生物假体的研究发现,主动脉置换 (AVR) 与中枢置换 (MVR) 相比,主动脉结构恶化和重新操作的比率明显较低. 70岁以上的年龄预测AVR结构完整性的结果更好.

科学领域:

心脏病学心脏病学
生物医学工程生物医学工程
外科手术的结果

背景情况:

卡蒂尔-爱德华兹生物假体已被广泛用于心脏门置换.
对这些生物假体的性能和耐用性的长期数据对于临床决策至关重要.

研究的目的:

评估Carpentier-Edwards生物假体在主动脉置换 (AVR) 和中枢置换 (MVR) 中的长期结果和耐用性.
确定影响生物假体门失灵和患者结果的因素.

主要方法:

在1977年至1984年期间,对429名接受AVR和339名接受MVR的患者进行了回顾性分析.
10年后无事件率的精算分析,包括结构的恶化,重新操作和死亡率.

主要成果:

与MVR相比,AVR显示结构门恶化 (91.4%与75.1%,p<0.01) 和重新操作 (91.0%与74.4%,p<0.01) 的10年无事件率明显更好.
手术时的年龄是结构膜恶化的唯一预测因素 (p<0.01),70岁以上的AVR患者没有观察到此类事件.
MVR患者患有较高的抗凝血剂相关出血率 (88.6%与95.3%,p=0.05) 和永久性身体损伤率 (71.5%与85.0%,p<0.01).

结论:

卡蒂尔-爱德华兹生物假体在长期耐用性方面表现出优异的性能,并且在大动脉位置的重复手术率较低.
患者年龄,特别是70岁以上,是与AVR中结构完整性改善相关的重要因素.
这些发现支持在AVR中使用生物假体门,特别是在老年患者中,同时突出了在关节位置的潜在挑战.

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