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对左心室细分性缩力学学机制的 mitralic 亚膜装置的重要性
K L Yun1, J I Fann, S C Rayhill
1Department of Cardiovascular Surgery, Stanford University School of Medicine, Calif.
Circulation
|November 1, 1990
概括
前侧乳头肌肉chordea tendineae显著影响左心室功能,影响本地和偏远的区域. 切断这些体,特别是前侧体,会比后侧体更严重地损害细分功能.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 心脏机械学 心脏机械学
- 心脏门的功能 功能
背景情况:
- 左心室 (LV) 依赖于 papillary 肌肉 (PM) 和 chordae tendineae 之间的复杂相互作用来实现适当的细分壁功能.
- 了解前侧侧肌 (ANTLAT) 和后中侧肌 (POSTMED) 乳头肌肌 (chordea tendineae) 的具体贡献,对于理解整体LV表现至关重要.
研究的目的:
- 评估ANTLAT和POSTMED乳头肌肌的相对重要性,以评估左心室细分壁的功能,在狗模型中.
- 为了确定切断这些chordae如何影响分段预加载可招募的中风工作 (sPRSW) 和区域墙壁厚度.
主要方法:
- 使用12个现场喷射狗心与压电晶体来测量区域壁厚.
- 在保留子膜器官的同时进行了中枢替换.
- 随机切断了对ANTLAT或POSTMED PM的弦连接,然后是剩余的弦的分裂.
- 使用分段预加载可招募冲击工作 (sPRSW) 的量化分段壁功能.
主要成果:
- 在ANTLAT和POSTMED地区分离ANTLAT PM chordae显著减少了sPRSW,在POSTMED chordae分裂后没有进一步下降.
- 当POSTMED PM chordae首先被切断时,没有观察到sPRSW的显著变化,直到ANTLAT chordae也被切断.
- LV自由壁的sPRSW逐渐减少,只有当两组肌骨分裂时才变得具有统计意义,这表明广泛的功能影响.
结论:
- 状肌的分裂导致PM插入和偏远LV区域的PM插入区域的细分LV功能下降.
- 在两个PM插入部位上,前侧乳头肌肉chordea tendineae对局部LV系统功能产生主要影响.
- 这些发现突出了特定的弦结构在维护左心室综合力学中的关键作用.