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在患有微血管性心痛的患者中,呼吸道过敏反应. 有证据表明光滑肌肉反应的扩散性障碍
R O Cannon1, D B Peden, C Berkebile
1Cardiology Branch, National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institutes of Health, Bethesda, Md. 20892.
Circulation
|December 1, 1990
概括
患有微血管性心痛的患者通常会表现出气道过敏反应,这表明一般化光滑肌肉功能障碍. 这一发现将冠状动脉微循环问题与更广泛的血管和非血管光滑肌异常联系起来.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 肺部病理学 肺部病理学
- 生理学 生理学 生理学
背景情况:
- 微血管性心痛呈现为胸痛与正常的冠状动脉,可能是由于冠状动脉微循环受损.
- 患者经常经历不成比例的呼吸障碍,暗示非冠状动脉光滑肌参与.
- 之前的研究表明,在微血管性心痛中,扩散的光滑肌肉律障碍是微血管性心痛.
研究的目的:
- 在患有微血管性胸痛的患者中调查支气管平滑肌功能.
- 为了确定呼吸道过敏反应是否是微血管性心痛的特征.
- 为了探索这种综合征中泛化光滑肌肉功能障碍的假设.
主要方法:
- 在基底状态下使用强迫呼气体积在1秒内 (FEV1) 评估空气流量,并在甲醇激素挑战后.
- 在31名微血管性心痛患者中,与9名心脏病患者和24名健康志愿者比较FEV1对甲林的反应.
- 计算的甲胆反应得分 (剂量xFEV1下降) 用于比较分析.
主要成果:
- 31名 (45%) 微血管性心痛患者中,有14名患者在甲胆后显示出显著的FEV1降低,与对照组不同.
- 与心脏病患者 (p<0.025) 和正常志愿者 (p<0.025) 相比,微血管性心肌痛患者的呼吸道过敏反应显著增加.
- 在微血管性心痛患者 (16 +/- 8.6) 与正常志愿者 (22.2 +/- 3.7,p=0.026) 之间,甲胆反应得分明显较低.
结论:
- 呼吸道过敏反应经常在患有微血管性心痛的患者中观察到.
- 这些发现支持了微血管性心痛可能涉及到一般化的血管和非血管光滑肌肉功能障碍的假设.
- 这表明综合征背后存在系统性光滑肌肉异常.