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冠状动脉样硬化与左心室功能障碍和大动脉狭窄的扩张有关
V I Vekshtein1, R W Alexander, A C Yeung
1Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass. 02115.
Circulation
|December 1, 1990
概括
冠状动脉样硬化 (CAD) 与严重的大动脉狭窄症患者的心脏功能恶化有关. 即使是轻微的CAD也会显著损害左心室的性能,并增加心室大小.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管成像 - 心血管成像
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 通常导致左心室缩和功能障碍.
- 同时存在的冠状动脉样硬化 (CAD) 对AS患者左心室 (LV) 功能的影响尚未完全理解.
研究的目的:
- 为了研究冠状动脉样硬化 (CAD) 和左心室 (LV) 功能和严重大动脉狭窄患者的腔室尺寸之间的关联.
主要方法:
- 78名患有严重AS的患者接受了心声图和冠状动脉图.
- 根据冠状动脉的发现,患者被分为三组:光滑动脉,非阻塞性CAD和阻塞性CAD.
- 左心室质量,体积,喷射率和心脏指数被量化并与CAD严重程度相关联.
主要成果:
- 与患有阻塞性和非阻塞性冠状动脉病的患者相比,患有阻塞性和非阻塞性冠状动脉病的患者表现出明显较低的喷射分数,缩质量与体积比率和心脏指数.
- 平均周围壁应力与CAD严重程度相反.
- 多变量分析证实CAD是减少射出分数和质量与体积比的独立预测因子.
结论:
- 冠状动脉样硬化,即使非阻塞性,也与严重的大动脉狭窄症患者的左心室缩功能受损和房间扩张增加有关.
- 在这个人群中,CAD是LV功能障碍的独立风险因素.
- 这些发现强调了评估冠状动脉疾病在患有严重大动脉狭窄症的患者的重要性.