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在高度接种疫苗的人口中持续爆发期间,轻度麻疹和二次疫苗失败
M B Edmonson1, D G Addiss, J T McPherson
1Department of Pediatrics, University of Wisconsin, Madison 53792.
JAMA
|May 9, 1990
概括
在接种疫苗的人群中观察到轻微的麻疹病例,称为疫苗修改的麻疹,并在学校爆发期间观察到二次疫苗失败. 这些因素可能导致在高度接种疫苗的人群中低估和高估疫苗疗效.
科学领域:
- 流行病学 流行病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 麻疹疫情即使在高度接种疫苗的人群中也可能发生.
- 了解疫苗改性麻疹和二次疫苗失效对于准确的疾病监测至关重要.
研究的目的:
- 为了研究"疫苗修饰"轻微麻疹的特征.
- 评估麻疹疫情期间二次疫苗失效的发生和影响.
主要方法:
- 对学校麻疹疫情的临床和血清学数据的分析.
- 在接种疫苗和未接种疫苗的个人之间比较疾病表现和诊断标记.
主要成果:
- 接种疫苗的患者不太可能符合麻疹的临床病例定义,通常是由于较轻的症状,如轻度发烧.
- 一个细分群的接种疫苗的患者与血清确认的麻疹显示没有可检测的IgM和较轻的疾病,表明疫苗修改的疾病.
- 在16%的接种疫苗的患者中,发现了二次疫苗失败,患有血清确认的麻疹,其特征是阴性IgM或不符合临床表现.
结论:
- 疫苗改性麻疹和二次疫苗失败可能导致麻疹病例报告不足.
- 这些现象可能导致在高度接种疫苗的人群中高估疫苗有效性.
- 虽然这些因素并不是全面控制麻疹的主要障碍,但在监测和疫苗有效性研究中需要考虑这些因素.