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门诊患者的咨询老年病学评估. 一个在卫生维护组织中的随机试验
A M Epstein1, J A Hall, M Fretwell
1Department of Medicine, Brigham and Women's Hospital, Boston, Mass.
JAMA
|January 26, 1990
概括
门诊老年患者的咨询老年医学评估显示,认知效益很小,没有长期持续. 需要进一步的研究,以优化对这群人群的老年护理.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 综合老年医学评估改善住院老年患者的健康状况.
- 对于门诊老年患者的有效性仍然不太了解.
研究的目的:
- 评估 ambulatory 患者的咨询老年医学评估,并对 ambulatory 患者进行有限的随访.
- 为了比较老年医疗评估团队,内科医生咨询和传统护理.
主要方法:
- 在一个健康维护组织中,对600名健行老年患者进行随机试验.
- 三组:老年医疗评估小组,内科医生咨询,控制 (传统护理).
主要成果:
- 老年医疗团队在35%的患者中发现了新的问题,在40%的患者中发现了药物改变.
- 3个月的小,不持续的认知效益;没有其他健康状况差异.
- 有限的随访咨询老年病学评估对大多数门诊患者没有益处.
结论:
- 具有有限的随访的咨询老年病学评估对于HMO的门诊老年患者没有广泛的有效性.
- 有效实施可能需要加强准或持续护理模式.