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连续运动测试可以提高无症状个体冠状动脉事件的预测吗?
R A Josephson1, E Shefrin, E G Lakatta
1Gerontology Research Center, NIA, Baltimore, Maryland 21224.
Circulation
|January 1, 1990
概括
运动压力测试ST段反应的变化可以预测未来的冠状动脉事件. 测试从正常转变为异常的个体具有与持久异常反应的个体相似的高风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 预防医学 预防医学
- 运动生理学 运动生理学
背景情况:
- 在运动跑步机测试中的异常ST段反应对健康个体的冠状动脉事件具有有限的预测价值.
- 从正常转变为异常的ST段反应对风险分层的意义尚不清楚.
研究的目的:
- 为了调查在连续炼测试期间从正常到异常的ST段反应的变化是否能识别出未来冠状动脉事件的高风险个体.
- 为了比较与最初异常的ST反应和转化为异常反应相关的风险.
主要方法:
- 对726名参与巴尔的摩长度衰老研究 (BLSA) 志愿者的连续运动测试结果进行分析,平均随访时间为7.4年.
- 在基线时,受试者没有心血管疾病.
- 冠状动脉事件 (心痛,心肌梗塞,心脏死亡) 被跟踪和分析与ST段响应模式相关.
主要成果:
- 与正常反应 (5.5%) 相比,异常ST反应 (19.1%) 的冠状动脉事件发生的频率明显高.
- 冠状动脉事件的发生率与最初异常ST反应 (19.8%) 和从正常转变为异常 (18.5%) 的个人相似.
- 经过风险因素调整后,最初异常和转换异常组都有显著增加的风险 (约. 2.7-2.8倍) 与持续正常反应的人相比.
结论:
- 在运动跑步机测试中,从正常转变为异常的ST段反应可以识别具有未来冠状动脉事件高风险的个体,类似于持久异常反应的个体.
- 连续炼测试和监测ST段反应变化可以帮助心血管疾病的风险分层.