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在皮肤透光冠状动脉血管塑造过程中心肌功能障碍
M Cleman1, D Wohlgelernter, H Cabin
1Department of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut.
Circulation
|March 1, 1990
概括
皮肤透光冠状动脉血管塑造 (PTCA) 气球膨胀会导致暂时的心肌功能障碍,即使患者没有表现出任何外观症状. 心声学在手术期间和之后有效地检测出这种区域性低运动.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 皮肤透光冠状动脉形成术 (PTCA) 涉及气球膨胀,暂时阻塞冠状动脉,导致心肌缺血.
- 在PTCA中延长气球膨胀时间,虽然旨在获得更好的结果,但可以加剧缺血,其后果通常被补偿机制掩盖.
研究的目的:
- 为了研究PTCA诱导的缺血的血液动力学后果.
- 评估二维心声回声学在PTCA期间评估区域性心肌功能障碍时的有效性.
主要方法:
- 利用连续的二维心声回声来定量评估区域壁的运动和射出分数.
- 在基线,气球通胀 (缺血症) 和通胀后期间记录的心声回声数据.
主要成果:
- 患有风险的心肌的区域性低动能发生在没有附带病症的患者的气球膨胀后20秒内.
- 二维心声回声学有效地检测出缺血区域收缩功能障碍的位置,程度和时间变化.
- 由PTCA诱导的缺血导致喷射分数和心室体积的显著,尽管往往是短暂的变化.
结论:
- 在PTCA期间发生了严重的区域性心肌功能障碍,即使通过传统的血液动力学监测没有明显.
- 二维回声心脏图是实时评估PTCA诱导的缺血和指导缓解策略的宝贵工具.