与在养老院爆发的诺罗病毒相关的住院和死亡率,2009-2010年
Tarak K Trivedi1, Traci DeSalvo, Lore Lee
1Scientific Education and Professional Development Program Office, and Division of Viral Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia 30333, USA. ttrivedi@uchicago.edu
在养老院爆发的诺罗病毒显著增加了老年居民的住院和死亡率. 较低的注册护士人员数量与这些疫情期间较高的死亡风险相关.
科学领域:
- 老年学和老年医学是老年学和老年医学.
- 传染病流行病学 传染病流行病学
- 医疗保健的质量和安全
背景情况:
- 诺罗病毒的爆发在美国养老院中经常发生,特别影响脆弱的老年人群.
- 这些疫情对居民健康状况的影响,特别是住院和死亡率,需要彻底调查.
研究的目的:
- 为了确定所有原因的住院治疗和死亡率是否在诺罗病毒爆发期间比在养老院的非爆发时期更高.
- 确定与在养老院诺罗病毒爆发期间增加不良结果风险相关的特定因素.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了2009年1月至2010年12月在俄勒冈州,威斯康星州和宾夕法尼亚州的医疗保险认证养老院.
- 关于诺罗病毒疫情的数据来源于国家疫情报告系统 (NORS),而住院和死亡率数据来自医疗保险最低数据集 (MDS).
- 随机效应波桑回归模型被用来估计住院和死亡率的比率,控制季节性.
主要成果:
- 这项研究包括308个养老院报告了407次诺罗病毒疫情,有67,730例住院治疗和26,055例死亡记录.
- 季节性调整的比率表明,在疫情期间,住院 (1.09) 和死亡率 (1.11) 显著增加.
- 增加的死亡风险特别集中在疫情爆发的最初几周,并且在每位住户注册护士 (RN) 小时较少的设施中显著增加 (<0.75).
结论:
- 诺罗病毒爆发明显与护理院环境中的所有原因住院和死亡率的同时显著增加有关.
- 调查结果强调了足够的人员,特别是注册护士的可用性,在长期护理机构感染性疾病爆发期间减轻严重后果的关键作用.
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