在再注血期间的左心室卸载不会限制心肌梗塞的大小

科学领域:

• 心血管研究研究心血管研究
• 心肌缺血和再生输液损伤的心肌缺血和再生输液损伤
• 心脏外科手术 心脏外科手术

背景情况:

• 心肌梗塞 (MI) 仍然是全球主要的死亡原因.
• 在再注血期间限制心脏病发作大小是关键的治疗目标.
• 在缺血-再输血期间的左心室 (LV) 压力管理尚未完全理解.

研究的目的:

• 为了研究左心室通风对冠状动脉再注血期间心肌梗塞大小的影响.
• 为了确定左心室在缺血,再注血或两者期间的通风是否会影响心脏病发作的大小.

主要方法:

• 经过兰登多夫透的子心经经历了60分钟的左冠状动脉封闭,随后进行了2小时的再输血.
• 研究了四组:对照组 (没有排气),反注射期间的排气,闭塞期间的排气,以及缺血和反注射期间的排气.
• 使用三四染料评估了心脏病发作的大小,并以风险区域的百分比表示.

主要成果:

• 在缺血和再输血期间,左心室的通风显著减少了心脏病发作的大小 (13%+/- 5%),与对照组相比 (41%+/- 6%).
• 与对照组相比,仅在再输液 (57%+/- 6%) 或仅在闭塞 (32%+/- 5%) 期间进行通风并没有显著改变心脏病发作的大小.
• 所有实验组的输液压和冠状动脉流量都是一致的.

结论:

• 在缺血和再注血期间,左心室通风具有心脏保护作用,显著限制心肌梗塞的大小.
• 仅在再注血期间进行左心室通风的临床干预并不能提供心脏保护.
• 在整个缺血-再输血期间管理左心室压力可能对限制心脏病发作大小至关重要.