急诊室治疗和急性鞭伤的物理治疗:一个务实的,两步的,随机对照试验
Sarah E Lamb1, Simon Gates, Mark A Williams
1Warwick Clinical Trials Unit, Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry, UK. s.lamb@warwick.ac.uk
Lancet (London, England)
|December 25, 2012
概括
积极管理咨询没有改善急性鞭伤恢复. 物理治疗套餐提供了早期的好处,但成本效益不佳;对于鞭伤害,建议进行常规护理和单次咨询会议.
科学领域:
- 整形外科和运动医学
- 紧急医疗 紧急医疗
- 康复 康复 康复 康复
背景情况:
- 有限的证据存在于急性鞭伤害的有效治疗方法.
- 这项研究评估了鞭患者的积极管理咨询和物理治疗方案.
研究的目的:
- 评估急诊室的积极管理咨询是否与常规护理相比改善了急性鞭伤的结果.
- 为了确定物理治疗套餐是否比单次咨询会更有效,对持续的鞭症状.
主要方法:
- 一个务实的,集群随机试验,涉及12家NHS信托医院和15个急诊室.
- 步骤1:随机选择的急救部门到主动管理或通常的护理.
- 步骤2:嵌套的个人随机试验,将物理治疗套餐 (最多六次) 与持久症状患者的单次咨询会议进行比较. 主要结果:部残疾指数 (NDI).
主要成果:
- 积极管理咨询显示,与12个月的通常护理相比,NDI得分没有显著差异.
- 物理治疗套餐在4个月后对持续症状产生了适度的短期益处,但在8个月或12个月后没有.
- 积极管理和理疗套餐都比通常的护理和单独的咨询会议产生了更高的成本.
结论:
- 积极管理咨询不会为急性鞭伤害提供额外的好处.
- 物理治疗套餐为持久症状的早期恢复提供了适度的加速,但成本效益不高.
- 建议对持续症状进行标准的急诊室咨询和一次物理治疗咨询会话.

