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是否需要对左心室腔弹性进行标准化?

H H Hsia¹, M R Starling

¹Department of Internal Medicine, University of Michigan, Ann Arbor.

|June 1, 1990

概括

标准化心脏大小的最大时变弹性 (Emax) 并不是在成人患者中区分保存与压抑的左心室 (LV) 缩性表现的关键. 心脏大小对减少 LV 弹性起到最小的作用,因此对临床评估不需要标准化.

科学领域:

心脏病学心脏病学
身体生理学身体生理学

背景情况:

左心室 (LV) 腔弹性与心脏大小有关,这促使人们对标准化最大时间可变弹性 (Emax) 提出假设.
从压抑的LV压缩性表现中区分保存的LV可能需要考虑LV终端-透缩体积 (EDV).

研究的目的:

为了测试Emax标准化对于准确的LV缩性表现评估是必要的假设.
评估Emax,LV终端透析体积 (EDV) 和心脏病理之间的独立关系.

主要方法:

研究了66名患者 (25名正常,41名心脏病理),使用微观测量器确定LV压力和放射性核素血管图.
在各种LV负载条件下使用多重回归和对数转换分析了Emax和EDV数据.
应用数学标准化对Emax来评估心脏大小的影响.

主要成果:

埃马克斯与LV终端透析体积 (r = -0.69) 独立相关.
在正常和心脏病理组中观察到InEmax和InEDV之间的明显线性关系.
对心脏大小的标准化没有显著改变LV缩性表现的分类 (一致性k = 0.73).
据估计,心脏大小仅为心脏病理患者的Emax减少贡献了14%.

结论:

通过放射性核素血管学计算的LV室弹性 (Emax) 与LVEDV独立相关.
根据心脏大小对Emax的数学标准化并没有显著改变患者的二分化,将其分为保存或压抑的LV缩性表现组.
心脏大小对降低 LV 缩性表现指数的影响相对较小,这表明标准化在成人患者中可能不需要临床标准化.

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