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带有预先条件的心肌保护
G C Li1, J A Vasquez, K P Gallagher
1Department of Pharmacology, University of Michigan Medical School, Ann Arbor 48109-0626.
Circulation
|August 1, 1990
概括
用短暂的冠状动脉封闭进行心肌预调,显著减少了心脏病发作的大小. 单个短暂的缺血发作在实现这种保护作用方面与多个发作同样有效.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管生理学心血管生理学
- 缺血性心脏病是一种心脏病.
背景情况:
- 已知心肌预调,包括在持续性缺血之前短暂的冠状动脉封闭,可以减少心脏病发作的大小.
- 这种保护效应所需的最佳封闭性发作数量尚未完全阐明.
研究的目的:
- 为了确定引起心肌前置条件效应所需的短暂冠状动脉闭塞事件的数量.
- 为了比较单个和多个预条件闭塞的心脏病发作限制效果.
主要方法:
- 被麻醉的狗经历了一次,六次或12次短暂的 (5分钟) 左环冠状动脉 (LCx) 封闭,每次随后进行10分钟的再输血.
- 然后进行了持续60分钟的LCx闭塞,随后进行了6小时的再输液.
- 计算了心脏病发作大小 (IS),风险区域 (AR) 和左心室质量 (LV);IS/AR比率是主要结果指标.
主要成果:
- 与对照组相比,所有预条件组 (P1,P6,P12) 的IS/AR比率显著较低 (p < 0.001).
- 在单个 (P1) 和多个 (P6,P12) 预调组中,没有观察到IS/AR比率的显著差异.
- 风险区域 (AR/LV比率) 和附带血流在所有组中都是可比的,排除了这些因素作为导致心脏病发作大小差异的因素.
结论:
- 一次短暂的心肌缺血症就足以诱导强大的预防性预先条件作用,防止心脏病发作.
- 与单个发作相比,短暂缺血的多次发作并没有提供额外的心脏病发作大小减少.
- 这些发现简化了预先调节策略的应用,以限制心肌梗塞的大小.