徒劳和复苏的伦理

科学领域:

• 医学伦理 医学伦理
• 心肺复苏心肺复苏术的使用方法
• 患者的自主权患者的自主权

背景情况:

• 医生越来越多地建议在治疗被认为是徒劳的情况下,在未经患者同意的情况下拒绝心肺复苏 (CPR).
• 这种做法面临反对意见,即它破坏了患者的自主权,因为徒劳性决定涉及价值判断.
• 目前的反对意见集中在医疗实践中对所有价值判断的患者投入的必要性上.

研究的目的:

• 分析医生在没有患者同意的情况下拒绝徒劳的心肺复苏的伦理含义.
• 重新评估患者自主权在医疗无用性决定中的作用.
• 为解决医疗合理性和徒劳性提出一个替代框架.

主要方法:

• 在终身护理中对医疗决策的伦理分析.
• 在无用的治疗的背景下,检查患者自主性的概念.
• 讨论临床实践中价值判断的性质.

主要成果:

• 关于医疗无用性的价值判断可能需要医生单方面做出决定,作为合理医疗实践的一部分.
• 要求患者同意拒绝徒劳的治疗可以矛盾地破坏自主选择,因为混合的信息.
• 专注于患者自主权的形式而不是实质可能不符合患者真正的利益.

结论:

• 医生对拒绝无用的心肺复苏的单方面判断在基于医疗合理性时,在伦理上是合理的.
• 提高患者自主性需要更广泛的公共对话,讨论医疗合理性和徒劳性,而不仅仅是程序性同意.
• 在无用的情况下,优先考虑实质性的患者利益,而不是在形式上坚持同意,这是必不可少的.