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在心室动脉冲动期间,重新进入电路内的折射率的定量评估. 与终止的关系

C D Gottlieb¹, M E Rosenthal, N J Stamato

¹Clinical Electrophysiology Laboratory, Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia 19104.

|October 1, 1990

概括

编程的腹腔刺激可以重置腹腔心动节拍. 重置响应曲线的斜率量化了导电减速,并预测了外刺激是否可以终止高心率.

科学领域:

电子生理学电子生理学
心脏病学心脏病学
心脏节律失常症心脏节律失常症

背景情况:

持续的单形心室性心律失常 (SMVT) 是一种危及生命的心律失常.
编程电刺激 (PES) 用于评估心动节拍机制和指导治疗.
了解心跳动脉电路的电生理性质对于有效治疗至关重要.

研究的目的:

在SMVT中使用重置响应曲线量化取决于间隔的导电减速.
为了确定重置响应曲线的斜率是否预测通过编程的心室刺激终止SMVT.

主要方法:

研究了17个形态上不同的SMVT.
编程的心室刺激在高心率期间在各种合间隔进行.
重置响应曲线是通过分析返回周期来生成的.
重置响应曲线的增长臂的斜率是通过线性回归来确定的.

主要成果:

重置响应曲线的斜率在 -0.30 到 -1.14 之间 (平均值 +/- SD, -0.70 +/- 0.25).
在17名中7名 (41%) 的中小企业通过编程腹腔刺激终止了SMVT.
终止的心动节拍与没有终止的心动节拍相比,重置响应倾斜幅度明显较大 (-0.85 +/- 0.15), (-0.61 +/- 0.21).
斜率比-0.75更的预测在6/7个案例中结束.

结论:

重置响应曲线的斜率量化了高心率电路内的间隔依赖导电减速.
这种斜率是使用编程心室刺激成功终止低心率的重要预测因素.
较大的间隔依赖导电减速可能表明回流电路中的有效耐火周期较长.

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