相关实验视频
在运动期间患有胸痛或静止性缺血的患者的心肌输液的改变,通过定量-201单光子发射计算断层扫描进行评估
J J Mahmarian1, C M Pratt, M K Cocanougher
1Department of Internal Medicine, Baylor College of Medicine, Methodist Hospital, Houston, TX 77030.
Circulation
|October 1, 1990
概括
沉默性缺血是冠状动脉疾病 (CAD) 中常见的,与症状性缺血类似. 在运动期间胸痛和没有胸痛的患者中,定量SPECT输液缺陷相似.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 核医学是一种核医学.
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 运动期间的胸痛是冠状动脉疾病 (CAD) 的常见症状.
- 无声心肌缺血症或没有胸痛的缺血症也是CAD的公认表现.
- 区分症状性和无症状性缺血症对于患者管理很重要.
研究的目的:
- 为了比较在跑步机运动期间胸痛和没有胸痛的患者中异常 perfused 心肌的程度.
- 评估定量单光子发射计算机断层扫描 (SPECT) 的诊断性能,以检测CAD.
- 评估低风险患者群体中无声与症状性缺血的患病率和特征.
主要方法:
- 对356名转诊跑步机运动测试的患者进行了定量-201 SPECT.
- 冠状动脉血管学被用来评估CAD的严重程度.
- 根据患者在炼期间有或没有胸痛以及CAD严重程度来对患者进行分类.
主要成果:
- 运动期间的胸痛在冠状动脉正常的患者和有显著冠状动脉疾病的患者中同样频繁.
- 沉默性缺血症是显著的CAD患者中症状性缺血症的五倍.
- 在患有和没有强迫性胸痛的患者中,SPECT输液缺陷的程度几乎相同.
- 与应力心电图相比,定量SPECT在检测CAD方面表现出更高的灵敏度 (87%对65%).
- 在检测静态心肌缺血症方面,SPECT优于应力心电图 (52%对35%).
结论:
- 大多数患有CAD的患者在运动期间经历缺血是无症状的.
- 无症状和症状性缺血事件显示出类似的血管图谱和心肌 perfusion 缺陷.
- 定量SPECT是检测CAD和静音心肌缺血的一个有价值的工具.