葡萄糖皮质类药物治疗婴儿和幼儿急性病毒性支气管炎

科学领域:

• 儿科呼吸系统医学 儿科呼吸系统医学
• 临床药理学 临床药理学
• 基于证据的医学基于证据的医学.

背景情况:

• 急性病毒性支气管炎是婴儿和幼儿常见的呼吸道感染.
• 目前的支气管炎治疗方法基本上是辅助性的,药物干预的选择有限.
• 葡萄糖皮质类药物在治疗支气管炎中的作用仍然存在争议.

研究的目的:

• 评估单独或与支气管扩展剂一起使用的葡萄糖皮质体在治疗急性病毒支气管炎的有效性.
• 评估对入院率,入院时间和临床严重程度的影响.
• 为了确定葡萄糖皮质醇治疗是否会增加儿科患者的不良反应.

主要方法:

• 随机对照试验的系统审查和元分析.
• 包括涉及急性病毒性支气管炎的婴儿和幼儿系统性或吸入性葡萄糖皮质体的研究.
• 对结果的分析,包括住院,住院时间,临床评分和不良事件.

主要成果:

• 在单剂葡萄糖皮质激素治疗 (全身或吸入) 与门诊或住院患者的改善结果之间没有发现一致的临床相关联系.
• 探索性研究结果表明,结合葡萄糖皮质类药物和雾化上腺素在减少门诊住院率方面具有潜在的益处.
• 由于证据有限,这些组合疗法发现需要谨慎解释.

结论:

• 单剂葡萄糖皮质激素治疗并不总是与急性病毒性支气管炎的改善临床结果相关.
• 结合的葡萄皮质激素和雾化上腺素可能为减少门诊病人的住院治疗提供潜在的益处,这需要进一步调查.
• 目前的证据不支持在特定临床试验背景之外,针对急性病毒性支气管炎的常规使用葡萄糖皮质类药物.