较低的摄入量和心血管风险降低
Nancy R Cook1, Lawrence J Appel, Paul K Whelton
1Division of Preventive Medicine, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA (N.R.C.); Welch Center for Prevention, Epidemiology, and Clinical Research, The Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD (L.J.A.); and Department of Epidemiology, Tulane University School of Public Health and Tropical Medicine, New Orleans, LA (P.K.W.).
将摄入量减少到每天1500-2300毫克可能有利于心血管健康. 高血压预防试验 (TOHP) 在分泌量较低的人群中发现心血管事件风险较低,支持当前的饮食指南.
科学领域:
- 心血管健康 心血管健康
- 饮食中的代谢
- 预防高血压 预防高血压
背景情况:
- 新出现的证据表明,低摄入量 (<2300 mg/d) 可能会对心血管产生不良影响.
- 之前的发现可能会被测量错误和偏差混,例如指示或反向因果关系.
- 高血压预防试验 (TOHP) 提供了一个强大的数据集,以重新评估对心血管的影响.
研究的目的:
- 调查分泌水平与心血管疾病 (CVD) 事件之间的关联.
- 解决以前关于低摄入量和心血管疾病风险的研究方法的局限性.
- 为了澄清预高血压个体中摄入量和心血管疾病结局之间的关系.
主要方法:
- 在TOHP第1和第2阶段,对患有高血压前患者的24小时尿液样本进行分析.
- 扩大试验后监测,以跟踪心血管事件和死亡.
- 多变量调整和线曲线分析以评估与心血管疾病风险相关性.
主要成果:
- 在2275名参与者中,在10-15年的随访期间,共发生了193起心血管事件.
- 平均分泌量为3630毫克/天,10%的参与者摄入<2300毫克/天.
- 较低的分泌量 (<2300 mg/d) 与3600-4800 mg/d (HR,0.68) 相比,与32%的心血管疾病风险降低有关.
- 观察到每1000mg/d增加分泌量,心血管疾病风险的线性增加为17% (P=0.05).
结论:
- 来自TOHP的研究结果支持将摄入量减少到1500-2300毫克/天范围的心血管健康益处.
- 这些结果与当前关于消费的饮食指南保持一致.
- 这项研究克服了关键的方法挑战,为在心血管疾病预防中的作用提供了可靠的证据.
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