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一个全面的计划,以减少乙型肝炎病毒感染及其后果在阿拉斯加原住民的发病率
B J McMahon1, E R Rhoades, W L Heyward
1Alaska Area Native Health Service, Indian Health Service, Anchorage 99510.
Lancet (London, England)
|November 14, 1987
概括
阿拉斯加的一项公共卫生计划通过疫苗接种和查显著降低了乙型肝炎病毒 (HBV) 感染率. 早期检测肝癌 (肝细胞癌) 使用α-fetoprotein (AFP) 测试也降低了死亡率.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 在阿拉斯加原住民中,乙型肝炎病毒 (HBV) 感染和肝细胞癌 (HCC) 的高发病率.
- 需要一个全面的策略来控制HBV和减少HCC死亡率在这个人群中.
研究的目的:
- 实施和评估一项旨在控制阿拉斯加原住民HBV感染和HCC的公共卫生计划.
- 评估HBV疫苗接种和早期HCC检测对疾病发病率和死亡率的影响.
主要方法:
- 阿拉斯加原住民的血清学查HBV标志物.
- 对易受感染的个体,包括新生儿,进行乙型肝炎疫苗接种.
- 查α-fetoprotein (AFP) 用于在HBV携带者中早期检测HCC.
主要成果:
- 超过53,000名阿拉斯加原住民进行了查,80%的易受感染者接种了疫苗.
- 急性症状性HBV感染发病率显著下降,从每10万人口中的215例降至14例.
- 在AFP查后,HCC的1年病例死亡率从100%降至50%.
结论:
- 综合的HBV控制计划有效降低了阿拉斯加原住民的感染率.
- 通过AFP查早期检测HCC可以提高生存率.
- 结合疫苗接种和查的公共卫生干预措施对于控制病毒性肝炎和相关癌症至关重要.