心力衰竭与恢复的喷射分数:临床描述,生物标志物和结果

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏衰竭研究研究
• 临床的表型化 临床的表型化

背景情况:

• 心力衰竭 (HF) 涵盖了各种不同预后的不同患者群体.
• 在理解临床轨迹方面,区分具有减少喷射分数 (HF-REF),具有保留喷射分数 (HF-PEF) 和恢复的HF (HF-Recovered) 的HF至关重要.

研究的目的:

• 与HF-REF和HF-PEF患者相比,研究HF-Recovered患者的独特临床表型,生物标志物和预后.
• 为了确定基线生物标志物和这些高频分类中的长期结果的差异.

主要方法:

• 在1821名慢性心力衰竭患者的前性队列研究 (Penn心力衰竭研究) 中.
• 分类为HF-REF (<50% EF),HF-PEF (≥50% EF) 和HF-Recovered (≥50% EF与之前的<50% EF).
• 对基线生物标志物和Cox比例危险模型的分析,用于死亡率,移植,VAD安置和心脏住院.

主要成果:

• HF-康复的患者表现出比HF-REF和HF-PEF患者更有利的生物标志物概况,尽管44%的患者有可检测的托罗邦素I.
• 与HF-REF和HF-PEF相比,未调整和调整的Cox模型显示,HF-REF和HF-PEF患者的死亡,移植或VAD安置风险明显较低.
• 与HF-REF和HF-PEF患者相比,与HF-Recovered相比,HF-REF和HF-PEF患者的脑性尿素因子,可溶性fms类激素激酶受体-1,热素I和肌素的中位数较高.

结论:

• 与HF-REF和HF-PEF相比,HF-Recovered与改善无事件生存率和更好的生物标志物概况有关.
• 尽管结果有所改善,但HF-Recovered患者呈现持续的生物标志物异常和显著的HF住院率,表明持续的风险.