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在大动脉置换前,中期和晚期的大动脉置换后的大动脉疾病中,左心室心肌结构
H P Krayenbuehl1, O M Hess, E S Monrad
1Division of Cardiology, Medical Policlinic, Institute University Hospital, Zurich, Switzerland.
Circulation
|April 1, 1989
概括
对大动脉狭窄和缺陷的门置换通过回归细胞缩来减少左心室质量. 手术后晚期,纤维含量减少改善了透缩硬度,但仍存在一些结构异常.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 和大动脉缺陷 (AI) 导致左心室缩.
- 手术门更换的目的是扭转这些结构变化.
研究的目的:
- 评估AS和AI患者的门置换后左心室缩的长期结构回归.
- 为了评估心肌细胞缩和间歇性纤维化术后的变化.
主要方法:
- 进行了左心室双平面影脉造影,微观测量和内心肌组织活检.
- 研究了AS (n=27) 和AI (n=17) 的患者在中期和晚期随访中进行了门更换前和后的研究.
- 活检样本分析了肌肉纤维直径,间歇性纤维化和肌纤维体积分数.
主要成果:
- 在AS和AI患者的门置换后,左心室质量显著下降.
- 肌肉纤维直径回归到正常,表明细胞缩减少.
- 间歇性纤维化显著减少,特别是在AI患者中,在AS患者中晚期.
- 肌纤维细胞体积分数显示稍微晚期下降,可能是由于与假肢相关的压力增加.
结论:
- 门置换有效减少左心室质量通过细胞缩的回归和纤维化减少.
- 观察到透静硬度的晚期改善,但残留的结构异常仍然存在.
- 过度缩的不完全回归和肌纤维细胞水平的持续性缩过载,即使在手术多年后也是令人担忧的.