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激光辅助的重建性血管外科手术

T Matsumoto1, T Okamura, Y Yang

  • 1Department of Surgery, Hahnemann University, Philadelphia, PA 19102-1192.

Circulation
|November 1, 1989
PubMed
概括

激光辅助重建性血管外科手术 (LARVS) 对细分动脉封闭有希望,但对全长阻塞效果较差. 这种技术最适合表面的股骨和骨动脉病变,Nd:YAG激光显示出更高的充分率.

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科学领域:

  • 血管外科 血管外科
  • 血管内治疗疗法 血管内疗法
  • 激光医学是激光医学.

背景情况:

  • 周围动脉封闭性疾病 (PAOD) 显著影响患者的生活质量,往往导致严重的症状,如组织损失和休息疼痛.
  • 激光辅助重建性血管手术 (LARVS) 已成为复杂动脉病变的潜在治疗方式.
  • 评估LARVS的疗效对于优化严重PAOD的治疗策略至关重要.

研究的目的:

  • 为了追溯分析LARVS在患有严重外围动脉封闭性疾病的患者的疗效.
  • 为了比较和Nd:YAG激光器在LARVS程序中的结果.
  • 确定特定的动脉损伤特征,预测成功的LARVS结果.

主要方法:

  • 追溯分析来自104名接受LARVS.患者的118个缺血腿部.
  • 症状的分类,包括组织损失,休息疼痛和间歇性.
  • 根据激光类型 (阿贡与Nd:YAG) 和病变特征 (SFA和PA中的细分与全长封闭) 来评估LARVS的充分性.

主要成果:

  • 总体而言,LARVS在51%的病例中是充足的,Nd:YAG激光器的充足率较高 (66%),而不是激光器 (46%).
  • 在表面关动脉 (SFA) 和关动脉 (PA) 内的细分性遮 (72%) 和全长遮 (3%) 中,充分性显著更高.
  • 在随访时,这两种激光类型的患者患病率都很高 (91-94%),但在涉及多个动脉或堵塞的移植的情况下,截肢是必要的.

结论:

  • LARVS在SFA和PA的细分性遮中有效,特别是在Nd:YAG激光器中.
  • 全长度遮和结合性动脉病变不适合当前的LARVS系统.
  • 气球血管整形可能是通过导线穿过的病变的更合适的治疗方法.