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在非胰岛素依赖糖尿病中胰岛素缺乏
R C Temple1, C A Carrington, S D Luzio
1Department of Clinical Biochemistry, Addenbrooke's Hospital, Cambridge.
Lancet (London, England)
|February 11, 1989
概括
与对照组相比,患有非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM) 的患者表现出较低的胰岛素反应和较高的亲胰岛素水平. 这表明大多数NIDDM患者患有胰岛素缺乏症,需要重新分类.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
- 临床化学 临床化学
背景情况:
- 非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM) 是一种复杂的代谢障碍.
- 准确评估胰岛素分泌对于理解NIDDM病理生理学至关重要.
- 之前的研究在区分因干扰物质而导致的NIDDM胰岛素反应方面遇到了挑战.
研究的目的:
- 精确测量NIDDM患者的血胰岛素和亲胰岛素水平.
- 在NIDDM中研究胰岛素对口服葡萄糖的反应挑战.
- 澄清益胰岛素在NIDDM中的作用,并重新评估胰岛素缺乏标准.
主要方法:
- 采用高度特异的两位点免疫放射测定方法进行胰岛素测量.
- 对49名NIDDM患者和匹配的对照进行了75g口服葡萄糖负载.
- 采用第二个两位点免疫辐射测定试验来量化基底完整和分裂的亲胰岛素水平.
主要成果:
- 与对照组相比,NIDDM患者在摄入葡萄糖30分钟后的血胰岛素度显著降低 (p < 0.01).
- 基本完整的亲胰岛素水平在非肥胖和肥胖的NIDDM患者与对照组相比显著升高 (p < 0.01).
- 在NIDDM患者中也观察到基线32-33分裂的益胰岛素水平升高.
结论:
- 与标准胰岛素检测干扰的亲胰岛素类分子的存在解释了以前在区分NIDDM胰岛素反应方面遇到的困难.
- 患有NIDDM的患者表现出胰岛素分泌受损和益胰岛素水平升高,表明真正的胰岛素缺乏.
- 根据这些发现,现在需要将大多数NIDDM患者重新归类为胰岛素缺乏症.