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聚合酶连锁反应用于检测残留白血病
G J Morgan1, T Hughes, J W Janssen
1Leukaemia Research Fund Centre, Institute of Cancer Research, London.
Lancet (London, England)
|April 29, 1989
概括
费城染色体阳性细胞可能在骨髓移植后持续存在,因为慢性髓性白血病. 然而,敏感的PCR测试没有发现白血病细胞的证据,这表明这些患者的真正治愈.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
背景情况:
- 费城染色体 (Ph) 是慢性髓性白血病 (CML) 的标志.
- 骨髓移植 (BMT) 是CML的治愈疗法,但有时可以在移植后检测到剩余的Ph阳性细胞,这引发了对治愈的担忧.
- 对于CML的BMT后,最小残留疾病的持续需要敏感的检测方法.
研究的目的:
- 为了研究在异性骨髓移植 (BMT) 后患有慢性髓性白血病 (CML) 的患者中白血病细胞的潜在根除.
- 用敏感的分子技术来确定费城染色体 (Ph) 阳性克隆是否在BMT后被完全消除.
- 评估CML患者的长期治愈状况,在BMT后实现了血液学和细胞遗传学缓解.
主要方法:
- 研究包括七名患有慢性髓性白血病 (CML) 完全缓解的患者,在异构骨髓移植 (BMT) 后的5-7年内完全缓解.
- 使用聚合酶链反应 (PCR) 技术分析骨髓细胞.
- 设计的PCR测试采用探针来检测bcr/abl混合基因转录在非常低的水平上,表明存在Ph阳性白血病细胞.
主要成果:
- 没有证据表明白血病信使RNA (mRNA) 的bcr/abl杂交基因被检测在骨髓细胞的任何七个研究的患者.
- 所有患者在异性骨髓移植后5-7年保持了血液学和细胞遗传性缓解.
- 敏感的PCR方法没有发现任何残留的白血病细胞.
结论:
- 在这些患者中,在为慢性髓性白血病 (CML) 进行全原骨髓移植后,似乎已经实现了白血病细胞的完全根除.
- 这些发现表明,在BMT治疗CML后长期缓解的患者可以被认为是真正治愈的.
- 像PCR这样的敏感分子检测方法对于确认缺少最小残留疾病和评估治愈至关重要.