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与Clostridium difficile感染相关的失去蛋白质的肠病变
A H Rybolt1, R G Bennett, B E Laughon
1Division of Geriatric Medicine, Johns Hopkins University School of Medicine, Mason F. Lord Chronic Hospital and Nursing Home, Baltimore, Maryland.
Lancet (London, England)
|June 17, 1989
概括
困难杆菌感染会导致肠道中的蛋白质流失,即使没有腹. 这种失去蛋白质的肠道病变在老年患者中更为常见,可能表明严重的疾病.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 临床营养学 临床营养学
背景情况:
- 失去蛋白质的肠道病变 (PLE) 是一种症状,其特点是血清蛋白质过度流失到胃肠道.
- 困难菌 (C. difficile) 感染是传染性腹的常见原因,特别是在医疗机构.
- 评估肠道中的蛋白质损失可能具有挑战性,特别是在老年或营养不良的患者中.
研究的目的:
- 为了调查患有困难菌感染的患者中蛋白质损失肠病的存在和意义.
- 为了确定血清蛋白质损失是否与C. difficile疾病的严重程度相关.
- 评估α-1-抗素作为该患者群体中PLE标记物的效用.
主要方法:
- 在便样本中测量血清α-1-抗素水平,使用商业可用的辐射免疫扩散试验.
- 该研究包括60岁以上的确诊C. difficile感染的患者,包括那些患有伪膜性结肠炎和那些没有伪膜的C. difficile腹的患者.
- 为了进行比较,还包括了一个健康受试者的对照组.
主要成果:
- 在所有患有伪膜性结肠炎的患者和在大量患有C. difficile腹的患者中检测到α-1-抗素.
- 在一些无症状或轻度症状的养老院患者中也观察到蛋白质损失,他们对C. difficile呈阳性,但对其细胞毒素呈阴性.
- 在健康的对照人群中没有发现α-1-抗素,这表明与C. difficile感染有特定的关联.
结论:
- 输入胃肠道的血清蛋白质损失是Clostridium difficile感染的潜在并发症.
- 蛋白质丧失肠病的存在和程度似乎与C. difficile疾病的严重程度相关.
- 在C. difficile感染的诊断工作中,应考虑失去蛋白质的肠道病变,特别是在老年人和营养不良的患者中.