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儿童脱水的临床症状 儿童脱水的临床症状
A Mackenzie1, G Barnes, F Shann
1Department of Gastroenterology and Intensive Care Unit, Royal Children's Hospital, Parkville, Victoria, Australia.
Lancet (London, England)
|September 9, 1989
概括
初级医生经常高估了急性胃肠炎儿童的脱水. 轻度到中度脱水的关键指标包括输液不良和皮肤流,而不是口渴或昏迷.
科学领域:
- 儿科 儿科 儿科
- 紧急医疗 紧急医疗
- 临床评估 临床评估
背景情况:
- 急性胃肠炎是儿童脱水的常见原因.
- 精确评估脱水严重程度对于适当的管理至关重要.
- 过度估计脱水可能会导致不必要的住院治疗和过度治疗.
研究的目的:
- 评估初级医生对急性胃肠炎儿童脱水评估的准确性.
- 为了确定轻度至中度脱水的可靠临床指标.
- 为了确定脱水评估中过度估计的程度.
主要方法:
- 对102名患有急性胃肠炎的儿童进行了回顾性审查.
- 对初级医生的初始脱水评估与重量恢复数据的比较.
- 分析与脱水相关的临床症状和实验室值.
主要成果:
- 显而易见的脱水的临床迹象是在3-4%的脱水,而不是所谓的5%.
- 轻度至中度脱水的关键指标包括周围输液减少,深呼吸,皮肤流减少,尿素高,pH值低和大量基质缺乏.
- 增加口渴的历史并不是统计学上显著的指标.
- 不安,昏昏欲睡,眼睛沉没,口腔干燥,眼沉没,没有眼是不可靠的指标.
- 脱水被高估了平均3.2%.
结论:
- 初级医生经常高估了急性胃肠炎儿童的脱水.
- 精确识别脱水指标至关重要,以避免不必要的住院和静脉注射液的过度处理.
- 诊断脱水时,像 perfusion 和皮肤流这样的临床症状比口渴或外表更可靠.