良性甲状腺结节的自然史

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.

背景情况:

• 增加无症状甲状腺结节的检测需要明确的后续协议.
• 目前的指导方针建议对正在生长的良性甲状腺结节进行序列超声波和细胞学重新评估.
• 对良性甲状腺结节的最佳管理策略缺乏共识.

研究的目的:

• 为了研究良性甲状腺结节中尺寸变化的频率,大小和预测因素.
• 评估无症状,超声波或细胞学上良性甲状腺结节的长期行为.
• 为了告知当前对甲状腺结节的随访指南的潜在修订.

主要方法:

• 一项前性多中心观察性研究,涉及992名患有良性甲状腺结节的患者.
• 在5年内每年进行甲状腺超声检查,以评估结节的生长 (两直径增加≥20%,最小2毫米).
• 分析与结节生长,新结节发育和甲状腺癌诊断相关的因素.

主要成果:

• 结节的生长发生在15.4%的患者中;11.1%的结节在5年内显著增加了大小.
• 与生长相关的因素包括多个结节,更大的基线体积 (>0.2毫升) 和男性性别.
• 甲状腺癌在0.3%的结节中被诊断为甲状腺癌;自发收缩发生在18.5%的患者中.

结论:

• 大多数良性甲状腺结节在5年的随访期内没有显著增长.
• 甲状腺癌是患有无症状,良性甲状腺结节的患者的罕见结果.
• 这些发现支持重新评估目前对无症状甲状腺结节的随访建议.