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在手术患者中从腹膜分离出来的Candida的临床意义
T Calandra1, J Bille, R Schneider
1Department of Internal Medicine, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland.
Lancet (London, England)
|December 16, 1989
概括
在腹部外科手术中,疹可以导致严重的感染,特别是在胰腺炎后. 早期的抗真菌治疗与手术相结合,改善了这些关键腹腔内候选性感染的结果并降低了死亡率.
科学领域:
- 手术传染病手术传染病
- 医学真菌学 医学真菌学
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 腹部内候选性感染在手术患者中构成重大挑战.
- 坎迪达菌种越来越多地被认为是医院感染的病原体.
研究的目的:
- 评估手术患者腹部内候选感染的发病率和结果.
- 为了确定与导致感染的Candida相关的风险因素.
- 评估不同治疗策略的有效性.
主要方法:
- 在两年内对49名手术患者进行了回顾性分析,这些患者有腹部内Candida分离物.
- 评估患者人口统计数据,潜在疾病,培养结果和治疗结果.
- 甘菌负载与临床感染发展的相关性.
主要成果:
- 39%的患者发生了临床的Candida感染 (或腹膜炎).
- 与胃肠道穿孔相比,接受急性胰腺炎手术的患者感染风险更高.
- 在培养物中的高或增加的Candida负载与感染发展有显著的相关性.
- 仅仅手术在84%的感染患者中是无效的;联合抗真菌和手术治疗改善了恢复.
- 腹部内候选性感染与总体和与感染相关的死亡率显著增加有关.
结论:
- 腹部内候选性感染与手术患者的高发病率和死亡率有关.
- 及时诊断和联合的抗真菌和手术治疗对于改善患者的治疗结果至关重要.
- 风险分层,特别是在胰腺炎患者中,对于早期干预很重要.